آتلكتازي
Atelectasis
شرح بيماري
علايم شايع
علل
عوامل افزايش دهندة خطر
پيشگيري
عواقب مورد انتظار
عوارض احتمالي
درمان
اصول كلي
داروها
فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري
رژيم غذايي
درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟
شرح بيماري
آتلكتازي عبارت است از جمع شدن يك قسمت از يا تمامي يك ريه. اين وضعيت باعث عدم جذب اكسيژن به مقدار كافي از ريه مي‌شود
علايم شايع
جمع شدن ناگهاني و دربرگيرنده يك ناحية وسيع از ريه:
درد قفسة صدري
تنگي نفس؛ تند تند نفس كشيدن
شوك (ضعف شديد، رنگ‌پريدگي پوست، تند شدن ضربان قلب)
گيجي و منگي جمع شدن تدريجي:
سرفه
تب
تنگي نفس
علامت ديگري وجود ندارد.
علل
انسداد مجراهاي هوايي كوچك يا بزرگ ريه توسط:
ترشحات مخاطي غليظ در اثر عفونت يا يك بيماري ديگر مثل فيبروزكيستيك
وجود تومور در داخل مجراي هوايي
وجود تومور يا رگهاي خوني خارج از مجراي هوايي به نحوي كه روي مجراي هوايي فشار وارد بياورند
استنشاق جسم خارجي، مثل اسباب‌بازي‌هاي كوچك يا بادام كوهي (پسته شام)
جراحي طولاني مدت قفسة سينه يا شكم تحت بيهوشي عمومي
صدمه به قفسة سينه يا شكستگي دنده‌ها
زخم نافذ
بزرگ شدن گره‌هاي لنفاوي
عوامل افزايش دهندة خطر
سيگار كشيدن
وجود يك بيماري كه مقاومت بيمار را كاهش داده باشد يا وي را ضعيف كرده باشد.
بيماري انسدادي مزمن ريه ،مثل آمفيزم و برونشكتازي
استفاده از داروهايي كه باعث كاهش توجه و هوشياري مي‌شوند، مثل خواب آورها، پاربيتورات‌ها، آرام‌بخش‌ها، يا الكل
پيشگيري
وادار كردن به سرفه و تنفس عميق هر 2-1 ساعت پس از عمل جراحي كه حين آن از بيهوشي عمومي استفاده شده است. همچنين حتي‌الامكان بيمار بايد در تخت جابجا شود و تغيير وضعيت دهد.
به هنگام بيماري ريوي، يا پس از عمل جراحي، مايعات بايد بيشتر مصرف شوند، چه به صورت خوراكي و چه به صورت تزريقي. به اين ترتيب ترشحات ريه رقيق‌تر و نرم‌تر خواهند شد.
اشياي كوچكي كه احتمال دارد بچه‌هاي كوچك آنها را استنشاق كنند از دسترسي آنها دور نگه داريد.
عواقب مورد انتظار
آتلكتازي ندرتاً زندگي را به خطر مي‌اندازد و معمولاً خود به خود برطرف مي‌شود.
در صورتي كه آتلكتازي به علت ترشحات مخاطي غليظ يا جسم خارجي ايجاد شده باشد، بيرون كشيدن آنها باعث رفع آن خواهد شد.اگر علت آتلكتازي يك تومور باشد، سرنوشت بيمار به ماهيت تومور بستگي دارد.
عوارض احتمالي
ذات‌الريه
آبسة كوچك داخل ريه
دايمي شدن جمع شدگي بافت ريه و تشكيل بافت جوشگاهي
درمان
اصول كلي
آزمايش براي اندازه‌گيري اكسيژن و دي اكسيدكربن خون و نيز عكس‌برداري از قفسة سينه
جراحي براي برداشتن تومور
برون***كپي براي در آوردن جسم خارجي يا ترشحات مخاطي غليظ
حداكثر همكاري را در زمينة دستورات پس از عمل جراحي داشته باشيد. وضعيت خود را در تخت مرتباً عوض كنيد، و سعي كنيد مرتباً سرفه نماييد و نفس عميق بكشيد. توجه داشته باشيد كه هنگام سرفه، يك بالش را محكم روي محل تخليه فشار دهيد.
سيگار را ترك كنيد.
روش تخلية ترشحات را فرابگيريد و پس از ترخيص اجرا كنيد.
داروها
آنتي‌بيوتيك براي مبارزه با عفونت، كه به طور اجتناب‌ناپذير همراه با آتلكتازي رخ خواهد داد.
داروهاي ضد درد براي رفع درد خفيف
از مصرف داروهاي خواب آور پرهيز كنيد. ممكن است آنها باعث عود آتلكتازي شوند.
فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري
به محض روبه بهبود گذاشتن علايم، فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري هاي عادي خود را از سر گيريد.
رژيم غذايي
هيچ رژيم غذايي خاصي توصيه نمي‌شود، اما حداقل 8 ليوان آب يا ساير مايعات در شبانه‌روز بنوشيد تا ترشحات ريه رقيق و نرم شود.
درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟
اگر شما يا يكي از اعضاي خانواده تان علايم آتكلتازي را داريد.
اگر يكي از مشكلات زير به هنگام درمان رخ دهد:
ـ اتساع و برآمدگي شكم
ـ احساس تنگي نفس به طور ناگهاني
ـ آبي شدن بستر ناخن‌ها و لب‌ها
ـ درجه حرارت بدن مساوي يا بيشتر از 9/38 درجة سانتيگراد
Atelectasis
شرح بيماري
علايم شايع
علل
عوامل افزايش دهندة خطر
پيشگيري
عواقب مورد انتظار
عوارض احتمالي
درمان
اصول كلي
داروها
فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري
رژيم غذايي
درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟
شرح بيماري
آتلكتازي عبارت است از جمع شدن يك قسمت از يا تمامي يك ريه. اين وضعيت باعث عدم جذب اكسيژن به مقدار كافي از ريه مي‌شود
علايم شايع
جمع شدن ناگهاني و دربرگيرنده يك ناحية وسيع از ريه:
درد قفسة صدري
تنگي نفس؛ تند تند نفس كشيدن
شوك (ضعف شديد، رنگ‌پريدگي پوست، تند شدن ضربان قلب)
گيجي و منگي جمع شدن تدريجي:
سرفه
تب
تنگي نفس
علامت ديگري وجود ندارد.
علل
انسداد مجراهاي هوايي كوچك يا بزرگ ريه توسط:
ترشحات مخاطي غليظ در اثر عفونت يا يك بيماري ديگر مثل فيبروزكيستيك
وجود تومور در داخل مجراي هوايي
وجود تومور يا رگهاي خوني خارج از مجراي هوايي به نحوي كه روي مجراي هوايي فشار وارد بياورند
استنشاق جسم خارجي، مثل اسباب‌بازي‌هاي كوچك يا بادام كوهي (پسته شام)
جراحي طولاني مدت قفسة سينه يا شكم تحت بيهوشي عمومي
صدمه به قفسة سينه يا شكستگي دنده‌ها
زخم نافذ
بزرگ شدن گره‌هاي لنفاوي
عوامل افزايش دهندة خطر
سيگار كشيدن
وجود يك بيماري كه مقاومت بيمار را كاهش داده باشد يا وي را ضعيف كرده باشد.
بيماري انسدادي مزمن ريه ،مثل آمفيزم و برونشكتازي
استفاده از داروهايي كه باعث كاهش توجه و هوشياري مي‌شوند، مثل خواب آورها، پاربيتورات‌ها، آرام‌بخش‌ها، يا الكل
پيشگيري
وادار كردن به سرفه و تنفس عميق هر 2-1 ساعت پس از عمل جراحي كه حين آن از بيهوشي عمومي استفاده شده است. همچنين حتي‌الامكان بيمار بايد در تخت جابجا شود و تغيير وضعيت دهد.
به هنگام بيماري ريوي، يا پس از عمل جراحي، مايعات بايد بيشتر مصرف شوند، چه به صورت خوراكي و چه به صورت تزريقي. به اين ترتيب ترشحات ريه رقيق‌تر و نرم‌تر خواهند شد.
اشياي كوچكي كه احتمال دارد بچه‌هاي كوچك آنها را استنشاق كنند از دسترسي آنها دور نگه داريد.
عواقب مورد انتظار
آتلكتازي ندرتاً زندگي را به خطر مي‌اندازد و معمولاً خود به خود برطرف مي‌شود.
در صورتي كه آتلكتازي به علت ترشحات مخاطي غليظ يا جسم خارجي ايجاد شده باشد، بيرون كشيدن آنها باعث رفع آن خواهد شد.اگر علت آتلكتازي يك تومور باشد، سرنوشت بيمار به ماهيت تومور بستگي دارد.
عوارض احتمالي
ذات‌الريه
آبسة كوچك داخل ريه
دايمي شدن جمع شدگي بافت ريه و تشكيل بافت جوشگاهي
درمان
اصول كلي
آزمايش براي اندازه‌گيري اكسيژن و دي اكسيدكربن خون و نيز عكس‌برداري از قفسة سينه
جراحي براي برداشتن تومور
برون***كپي براي در آوردن جسم خارجي يا ترشحات مخاطي غليظ
حداكثر همكاري را در زمينة دستورات پس از عمل جراحي داشته باشيد. وضعيت خود را در تخت مرتباً عوض كنيد، و سعي كنيد مرتباً سرفه نماييد و نفس عميق بكشيد. توجه داشته باشيد كه هنگام سرفه، يك بالش را محكم روي محل تخليه فشار دهيد.
سيگار را ترك كنيد.
روش تخلية ترشحات را فرابگيريد و پس از ترخيص اجرا كنيد.
داروها
آنتي‌بيوتيك براي مبارزه با عفونت، كه به طور اجتناب‌ناپذير همراه با آتلكتازي رخ خواهد داد.
داروهاي ضد درد براي رفع درد خفيف
از مصرف داروهاي خواب آور پرهيز كنيد. ممكن است آنها باعث عود آتلكتازي شوند.
فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري
به محض روبه بهبود گذاشتن علايم، فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري هاي عادي خود را از سر گيريد.
رژيم غذايي
هيچ رژيم غذايي خاصي توصيه نمي‌شود، اما حداقل 8 ليوان آب يا ساير مايعات در شبانه‌روز بنوشيد تا ترشحات ريه رقيق و نرم شود.
درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟
اگر شما يا يكي از اعضاي خانواده تان علايم آتكلتازي را داريد.
اگر يكي از مشكلات زير به هنگام درمان رخ دهد:
ـ اتساع و برآمدگي شكم
ـ احساس تنگي نفس به طور ناگهاني
ـ آبي شدن بستر ناخن‌ها و لب‌ها
ـ درجه حرارت بدن مساوي يا بيشتر از 9/38 درجة سانتيگراد