Iran Forum
Would you like to react to this message? Create an account in a few clicks or log in to continue.

Iran ForumLog in

Iran Forum helps you connect and share with the people in your life


descriptionهيپوترمي چيست Emptyهيپوترمي چيست

more_horiz
برخلاف حيوانات خون گرمي كه لايه اي از مو يا پوست كلفت براي گرم نگه داشتن خود دارند انسانها نياز به يك لايه اضافي از لباس دارند تا زماني كه محيط بيرون سرد است آنها را گرم نگهدارد . بدون آن لايه اضافي از لباس بدن شما بيش از آنكه حرارت توليد مي كند حرارت را از دست خواهد داد . اگر حرارت زيادي از دست برود نتيجه آن هيپوترمي خواهد بود . قرار گرفتن در معرض آب سرد و همچنين بعضي بيماريها نيزمي توانند باعث هيپوترمي شوند .

هيپوترمي زماني رخ مي دهد كه مكانيسم هاي كنترل بدن شما قادر به حفظ درجه حرارت طبيعي بدن نيستند . درجه حرارت مركزي بدن شما بطور طبيعي حدود?37 درجه سانتيگراد مي باشد . درجه حرارت داخلي حدود?35 درجه سانتيگراد يا كمتر نشانگر هيپوترمي است .

علائم و نشانه هائي كه ممكن است ايجاد شوند شامل كاهش تدريجي توانائي هاي جسمي و ذهني مي باشد . هيپوترمي شديد مي تواند منجر به مرگ شود . بيشترين افراد در معرض خطر افراد مسن ، اطفال ، بيماران ذهني يا مبتلا به آلزايمر كه قدرت قضاوت در مورد نياز به پناهگاه را ندارند و بيماران مسموم ، بي خانمان و افراد گرفتار در سرما بعلت خرابي اتومبيل مي باشند .

پوشيدن لباس هاي محافظ و رعايت ساير نكات ايمني مي تواند باعث عدم افت درجه حرارت بدن شما به سطوح مرگبار شود . توجه به علائم و نشانه هاي زودرس هيپوترمي نيز مهم مي باشد .

زماني كه در خارج از منزل مشغول فعاليتهائي مثل پيك نيك ، شكار ، ماهيگيري ، قايق سواري و اسكي مي باشيد نسبت به وضعيت هوا و اينكه شما يا همراهانتان خيس و سرد شويد توجه كنيد . زمانيكه آب تبخير مي شود سطح پوست شما سرد شده و درجه حرارت داخلي شما سقوط مي كند . وزيدن باد روي سطوح خيس بدن شما به ميزان زيادي تبخير و سرما را افزايش مي دهد . بهترين روش مقابله با سرما و رطوبت قبل از اينكه دچارهيپوترمي شديد شويد حركت بداخل منزل يا پناهگاه و به سرعت گرم و خشك شدن مي باشد .

علائم و نشانه ها

افت درجه حرارت مركزي بدن به ميزان?35 درجه سانتيگراد يا كمتر علامت اصلي هيپوترمي مي باشد . اين حالت معمولاً به تدريج رخ مي دهد . اغلب افراد متوجه نمي شوند كه نياز به مراقبت پزشكي دارند .

علائم شايع عبارتند از :

لرز ( كه كوشش بدن شما براي توليد حرارت از طريق فعاليت عضلات مي باشد )

تلوتلوخوردن

آهسته و نامفهوم صحبت كردن

ناله كردن

اين رفتارها مي تواند نتيجه تغييرات در هماهنگي حركتي و سطح هوشياري بعلت هيپوترمي باشد .

ساير علائم و نشانه ها عبارتند از :

تكلم نامفهوم

كاهش غيرطبيعي سرعت تنفس

پوست سرد و رنگ پريده

خستگي و بيحالي

شدت هيپوترمي بسته به اينكه چه ميزان درجه حرارت مركزي بدن شما كاهش يابد متفاوت است . هيپوترمي شديد نهايتاً منجر به نارسائي قلبي و تنفسي و سپس مرگ خواهد شد .

علل

علت هيپوترمي معمولاً قرار گرفتن طولاني مدت در معرض درجه حرارت هاي پائين يا محيط سرد و مرطوب مي باشد .

ساير عوامل مؤثر شامل پوشش ناكافي و غفلت از پوشاندن سر ، دست ها و پاها مي باشد . بطور طبيعي ميزان نامتناسبي از حرارت از طريق سر از دست مي رود . هيپوترمي فقط در هواي سرد زمستاني زماني كه درجه حرارت پائين است يا باد سرد مي وزد رخ نمي دهد بلكه در حالات وشرايط خفيف تري نيز امكان بروز دارد . باران شديدي كه در يك روز سرد تا پوست شما را خيس كند اگر بداخل خانه نرفته و خود را گرم و خشك نكنيد نيز مي تواند منجر به هيپوترمي شود .

سقوط ناگهاني بداخل آب سرد نيز مي تواند يك علت باشد . هيپوترمي بسته به درجه حرارت آب ممكن است ظرف چند دقيقه در معرض آن قرار گرفتن و يا ساعت ها بعد رخ دهد . لازم نيست كه آب در حد يخ زدن سرد باشد تا باعث هيپوترمي شود . بدن شما حرارت را در آب سريعتر از هوا از دست مي دهد . هر درجه حرارت آبي كمتر از درجه حرارت بدن باعث مي شود كه بدن شما مقداري حرارت از دست بدهد .


عوامل خطرساز

لباس هاي بسيار سرد و خيس بخصوص در صورت وزش باد و حضور در آب سرد همه مي تواند در افزايش احتمال هيپوترمي نقش داشته باشد . افراد بسيار مسن ، بسيار جوان يا مبتلا به بعضي بيماريهاي بخصوص مستعد هيپوترمي مي باشند .

1- عوامل خطرساز براي افراد مسن : افراد?65 سال به بالا بخصوص مستعد هيپوترمي هستند چون ممكن است دچار ساير بيماريها بوده يا داروهائي مصرف كنند كه با قدرت بدن براي تنظيم درجه حرارت بدن تداخل داشته باشد .

2?- عوامل خطرساز در كودكان : كودكان سريعتر از بالغين حرارت از دست مي دهند . نسبت سر به بدن در اطفال بيش از بالغين بوده ، بنابراين اطفال به از دست دادن حرارت از طريق سر مستعد تر هستند همچنين اطفال ممكن است بعلت بازيگوشي خود به سرما توجه نكنند . همچنين ممكن است در هواي سرد لباس كافي نپوشند و يا اينكه زماني كه احساس سرما مي كنند به داخل خانه نيايند . اطفال شيرخوار نيز بسيار مستعد هستند چون مكانيسم هاي كاراي كمتري براي توليد حرارت دارند .

3?- ساير عواملي كه ممكن است شما را در معرض خطر قرار دهد :

الف - اختلالات رواني : افرادي كه دچار بيماري آلزايمر يا ساير بيماريهاي داراي اختلال ذهني هستند . ممكن است از خطرات در هواي سرد ماندن آگاه نباشند . خروج از منزل و سرگردان شدن در مبتلايان به آلزايمر شايع بوده و بسياري از آنان نمي توانند راه خود را به سمت خانه پيدا كنند .

ب?- بيماريها : بعضي از بيماريها بر قدرت بدن جهت پاسخ دهي به سرما يا توليد گرما تأثير مي گذارند . اين بيماريها عبارتند از كم كاري درمان نشده تيروئيد ، آرتريت شديد ، بيماري پاركينسون ، تروما ، صدمات ستون فقرات ، سوختگي ها ، اختلالات عروق يا اعصاب كه بر حس اندام ها تأثير مي گذارند?، كاهش آب بدن و هر حالتي كه فعاليت را محدود كرده يا مانع جريان طبيعي خون شود . افراد مستعد احتمال بيشتري دارد كه يك يا بيشتر اين بيماريها را داشته باشند .

ج?- درجه حرارت آب : عامل ديگري كه به وقوع هيپوترمي كمك مي كند ، مدت زماني است كه شما در آب سرد هستيد . زمان نجات وقتي كه فردي بطور اتفاقي در آب سرد سقوط مي كند حياتي است . شانس بقاء تحت تأثير درجه حرارت آب مي باشد . هر چقدر آب سردتر باشد شانس بقا كمتر است .

هر فردي كه در معرض هوا يا آب سرد قرار گرفته و در حال لرز است از لحاظ ذهني اختلال پيدا مي كند ، پوست سرد و مرطوب دارد ، خسته به نظر مي رسد و دچار اختلال تكلم است بايد مورد مراقبت پزشكي قرار گيرد . تازمانيكه كمك از راه برسد خود را گرم و خشك نگه داشته و ترجيحاً در داخل منزل يا حداقل بدور از محل وزش باد قرار دهيد .

عوارض هيپوترمي بستگي به ميزان كاهش درجه حرارت بدن شما دارد . اگر در آب باشيد ممكن است هوشياري خود را از دست داده و قبل از اينكه كاهش درجه حرارت بدن شما باعث مرگ شود غرق شويد .

ساير عوارض عبارتند از :

يخ زدگي

از دست دادن اندامها

كوما

هر چقدر درجه حرارت مركزي بدن شما كاهش بيشتري پيدا كند احتمال عوارض و صدمات دائمي بيشتر است .

درمان

كسي كه دچار هيپوترمي شده است بايد هر چه سريعتر تحت درمان قرار گيرد . تا زماني كه مراقبت هاي پزشكي از راه برسد اقدامات زير ضروري است .

1?- خارج كردن فرد از محيط سرد : ممانعت از افت بيشتر درجه حرارت حياتي است . اگر شما قادر به خارج كردن فرد از محيط سرما نيستيد به هر طريق ممكن فرد را از معرض سرما و باد محافظت كنيد .

2?- لباس هاي خيس را در آوريد : در صورتيكه لباس هاي فرد خيس شده است ، آنها را درآورده و يا لباس خشك جايگزين كنيد . سر فرد را بپوشانيد . سعي كنيد بيمار را زياد حركت ندهيد . اگر لازم است لباسها را پاره كنيد .

3?- فرد را از زمين سرد جدا كنيد : فرد را روي پتو يا سطح گرم ديگري بخوابانيد .

4?- مراقب تنفس فرد باشيد : بيمار مبتلا به هيپوترمي شديد ممكن است بيهوش بوده و علامت واضحي از ضربان قلب و يا تنفس نداشته باشد . در صورتيكه تنفس بيمار متوقف شده يا بسيار كم و سطحي است در صورتيكه مي توانيد احياء قلبي تنفسي را شروع كنيد .

5?- حرارت بدن خود را تقسيم كنيد : براي گرم كردن بدن بيمار لباس هاي خود را درآورده و كنار بيمار پوست به پوست دراز بكشيد ، سپس هر دو بدن را با يك پتو بپوشانيد .

6?- از نوشابه هاي گرم استفاده شود ؛ اگر بيمار بيهوش است و قادر به بلع مي باشد به او يك نوشابه گرم غيرالكلي بدهيد .

از اقدامات زير اجتناب كنيد

1?- از حرارت مستقيم استفاده نكنيد : از آب گرم يا لامپ حرارتي يا كيسه آب گرم براي گرم كردن بيمار استفاده نكنيد . بلكه كمپرس گرم روي گردن ، ديواره قفسه سينه و كشاله ران بگذاريد . براي گرم كردن بازوها و پاها تلاش نكنيد . گرماي اعمال شده به پاها و دستها باعث حركت يافتن خون سرد به سمت قلب ، ريه ها و مغز و در نتيجه كاهش درجه حرارت مركزي بدن مي شود . اين مسئله مي تواند كشنده باشد .


2?- بيمار را ماساژ ندهيد : با مبتلايان به هيپوترمي به آرامي رفتار كنيد چون آنها در معرض خطر ايست قلبي هستند .

3?- از نوشابه هاي الكلي استفاده نكنيد : الكل قدرت بدن براي حفظ گرما را كاهش مي دهد .


كمك هاي پزشكي

پزشك مي تواند در صورت نياز اقداماتي براي گرم كردن بدن از داخل انجام دهد . يك روش دادن مايعات گرم از طريق وريد مي باشد . در موارد هيپوترمي شديد همودياليز مي تواند به سرعت درجه حرارت بدن را به ميزان طبيعي برگرداند . همودياليزيك روش پزشكي است كه مايع اضافي ، مواد شيميائي و دفعي را از خون توسط فيلتر كردن خون از طريق يك كليه مصنوعي خارج مي سازد . اين روش معمولاً در مبتلايان به نارسائي كليه مورد استفاده قرار مي گيرد . در مورد هيپوترمي خون فقط در خارج از بدن گرم شده و به بدن بازگردانده مي شود .


پيشگيري

براي افراد در معرض خطر هيپوترمي مانند افراد مسن ، مبتلايان به اختلالات جسمي يا ذهني و افراد بي خانمان برنامه هاي اجتماعي و خدمات حمايتي پزشكي و اجتماعي داراي ارزش زيادي است . عمل به اين برنامه ها و بررسي آنها روي افراد گروههاي مستعد ، پيشگيري از قرار گرفتن طولاني مدت در معرض سرما و تأمين حرارت كافي راههاي كاهش تعداد موارد مرگ و مير بعلت هيپوترمي مي باشد .


سالم ماندن در هواي سرد

قبل از اينكه خودتان يا اطفالتان بداخل هواي سرد برويد به موارد زير توجه كنيد :

1?- پوشش : كلاه يا پوشش ديگري براي جلوگيري از فقدان حرارت از طريق سر ، صورت و گردن بپوشيد . دست هاي خود را با دستكش هاي بدون انگشتي بپوشانيد . در اينگونه دستكش ها انگشتان در تماس مستقيم با يكديگر بوده و گرم باقي مي مانند.


2?- فعاليت زياده از حد : از فعاليت هائي كه باعث تعريق زياد مي شوند اجتناب كنيد . تركيب لباس خيس و هواي سرد مي تواند باعث مشكل شود .

3?- لباس چند لايه : لباس هاي سبك چند لايه مناسب بپوشيد . رويه خارجي لباس از جنس مواد دافع آب براي محافظت بسيار مفيد هستند . لايه هاي داخلي لباس از جنس ابريشم ، پشم يا پلي پروپيلن به نسبت كتان حرارت بيشتري را حفظ مي كند .

4?- خشك ماندن : تا جائيكه ممكن است خشك بمانيد . در فصل زمستان به قسمت هائي از لباس كه برف مي تواند وارد شود دقت كنيد .

در طي ماههاي سرد تجهيزات اورژانس را در ماشين خود داشته باشيد . اين تجهيزات شامل پتو ، كبريت ، شمع و مقداري مواد غذائي مي باشد . تلفن همراه نيز مفيد است . در صورتيكه اتومبيل شما در برف گير كرده است در مورد روشن نگه داشتن موتور دقت كنيد چون ورود مونوكسيد كربن بداخل اتومبيل مي تواند يك خطر خاموش باشد .


احتياطات در مورد آب سرد

لازم نيست آب بسيار سرد باشد تا باعث هيپوترمي شود . هر آبي كه سردتر از درجه حرارت بدن باشد مي تواند باعث از دست دادن حرارت شود . آب سردتر از?20 درجه سانتيگراد مي تواند به سرعت باعث هيپوترمي شود . در صورتيكه به داخل آب سقوط كنيد رعايت نكات زير مدت بقاي شما را در آب سرد افزايش مي دهد .

1?- جليقه نجات بپوشيد . اگر براي قايق سواري مي رويد جليقه نجات بپوشيد . جليقه نجات به شما كمك مي كند كه در آب بدون مصرف انرژي شناور مانده و مدت طولاني تري در آب سرد زنده بمانيد و همچنين تا حدي حرارت بدن راحفظ مي كند .

2?- نترسيد : اگر نمي توانيد به درستي شنا كنيد آرام بمانيد . حركات غيرضروري باعث مصرف انرژي اضافي و از دست دادن حرارت بدن مي شود .

3?- بدن خود را به شكلي قرار دهيد كه از دست دادن حرارت به حداقل برسد .

زانوها را به سينه چسبانده تا از تنه خود محافظت كنيد . اگر جليقه نجاتي پوشيده ايد كه در اينحالت صورت شما را به سمت پائين مي برد پاهاي خود را كنار هم گذاشته ، بازوها را به پهلوها چسبانده و سر را به عقب ببريد .

4?- اگر به شكل گروهي به داخل آب سرد سقوط كرده ايد با چسبيدن به يكديگر گرم بمانيد .


5?- لباس هاي خود را در نياوريد و زيپ و دكمه هاي لباس خود را ببنديد . سر خود را بپوشانيد . لايه آب مابين لباسها و بدن شما گرم شده مانند عايق عمل مي كند .

6?- براي شنا كردن تلاش نكنيد مگر اينكه به يك محل امن نزديك باشيد . شنا نكنيد مگر اينكه يك قايق ، جليقه نجات يا فرد ديگري نزديك شما باشد . شنا كردن انرژي زيادي مصرف كرده ، درجه حرارت بدن را كاهش داده و مدت زمان بقا را بيش از?50 درصد كوتاه ميكند .
[i]

descriptionهيپوترمي چيست EmptyRe: هيپوترمي چيست

more_horiz
[You must be registered and logged in to see this image.]
privacy_tip Permissions in this forum:
You cannot reply to topics in this forum
power_settings_newLogin to reply